Modera: D. Fernando González Ausín
Letrado de la Subdirección de Asesoría Jurídica de Osakidetza
Ponencia 1.- “Importancia de la comunicación en la seguridad del paciente”
Dña. Itziar Astigarraga Aguirre
Jefa del Servicio de Pediatría
Hospital de Cruces. Baracaldo, Bizkaia. Osakidetza
Ideas principales:
Ponencia 2.- “Salud y Vida”
D. Javier Balza de Vallejo-Arana
Asociación de Enfermos y Trasplantados de Corazón y Pulmón de Euskadi (ATCORE)
Ideas principales:
Ponencia 3.- “La información al paciente desde el punto de vista jurídico”
Dña. Susana López Altuna
Letrada de la Subdirección de Asesoría Jurídica. Osakidetza
Ideas principales:
CONCLUSIONES SOBRE LA MESA
Esta mesa ha despertado interés y debate entre los asistentes, siendo los siguientes puntos los que han suscitado mayor interés:
CONCLUSIONES CLAVE
Este debate plantea la necesidad de mejorar la información y no contentarse con los documentos del consentimiento informado porque influye en la seguridad del paciente.
Modera: D. Alberto Pardo Hernández
Subdirector General de Calidad. Servicio Madrileño de Salud. Vocal AEGRIS
1ª Ponencia: ”Osabide Global: historia clínica electrónica única de Osakidetza”
D. Rafael Sánchez Bernal
Director Médico. Hospital Txagorritxu. Vitoria-Gasteiz. Osakidetza
Resumen: Es un proyecto incluido en la estrategia de cronicidad de Euskadi, se basa en la existencia de un libro electrónico por paciente, logrando una alta satisfacción en los profesionales y un claro descenso en la incidencia de errores.
Ideas principales:
Recursos: Importancia de proporcionar a los profesionales una herramienta eficaz, fácil de manejar, intuitiva, con apoyo formativo y de recursos.
Liderazgo: Es una medida adoptada a nivel superior y por tanto no discutible.
Resultados: Alta satisfacción y descenso incidencia errores.
2ª Ponencia: “EZAGUTZA Plataforma para profesionales”
Dña. María Jesús Martín Rodriguez
Médico de Familia. Coordinadora de la Comisión de Formación Continuada. Comarca Bilbao. Osakidetza
Resumen: Es una plataforma para facilitar el trabajo de los profesionales con múltiples aplicaciones (sesiones compartidas, blogs, wikis, etc.). Responde a diferentes necesidades como facilidad, rapidez o ser intuitivo. Esta herramienta tiene gran utilidad para mejorar la seguridad del paciente y ha obtenido muy buena aceptación y resultados. Actualmente, para promover la innovación abierta la están desarrollando Hobe 4+.
Ideas principales:
Profesionales: Facilita la información, la comunicación y el intercambio de ideas y conocimiento.
Ventajas seguridad: Crear cultura, facilitar la identificación de riesgos, incrementan la notificación, pueden incluir defensas activas y facilitan la formación.
Futuro: Hay que promover, facilitar e incentivar la creatividad y la innovación.
3ª Ponencia: “Los informes clínicos, las interconsultas y la seguridad del paciente”
D. José María Prieto de Paula
Médico del Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
Resumen: Los informes de alta tienen problemas en relación a su variabilidad y falta de cumplimentación. Este problema se agudiza en la falta de informes de consultas. Para solventar este problema la SEMI conjuntamente con el Foro Español de Pacientes, han elaborado unas recomendaciones para su cumplimentación. En relación con las interconsultas, existe muy poca bibliografía y su mayor problemática es la falta de registro. Para facilitar su cumplimentación existe el decálogo de Goldman.
Informes de alta: Existe una alta variabilidad con falta cumplimentación. Para solventar este problema se pueden utilizar las recomendaciones conjuntas de la Sociedad española de medicina interna y el foro español de pacientes.
Interconsultas: Su gran problema es la falta de registro. Tampoco existe bibliografía de apoyo. Su mejora debe estar basada en la adaptación a la organización del hospital y a la utilización de las recomendaciones de Goldman.
CONCLUSIONES SOBRE LA MESA
La mesa ha producido interés en el público existente, con diversas preguntas relacionadas con la implementación de la historia clínica electrónica.
Cómo idea final, las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) son herramientas útiles y eficaces para mejorar la seguridad del paciente, aunque para que sean efectivas debemos mejorar la cumplimentación individual de la documentación clínica por los diferentes profesionales.
Modera: D. Carlos Fernández Herreruela
Director Médico. Aon Risk Solutions. Secretario AEGRIS
1ª Ponencia: “Examen de determinados riesgos excluidos en las pólizas de seguros de responsabilidad civil médica”
D. Santiago Pelayo Pardos
Letrado de la Asesoría jurídica del INGESA. Consejo Asesor de Actualidad del Derecho Sanitario
Conclusiones:
Pregunta clave: ¿Es posible la modificación de éstas cláusulas a la luz de la más reciente jurisprudencia? ¿Cuál es el procedimiento más idóneo para la variación de las mismas?
2ª Ponencia: “Consentimiento informado y otras curiosidades de la responsabilidad sanitaria”
D. Emilio Lizarraga Bonelli
Letrado del Colegio Oficial de Médicos de Madrid
Secretario de la Comisión Deontológica del ICOMEM
Conclusiones:
Pregunta clave: ¿Qué postura debe adoptar el médico ante este tipo de responsabilidad: activa o pasiva? ¿Cómo juega la exigencia del consentimiento informado?
3ª Ponencia: “Problemas médico-legales en responsabilidad sanitaria”
D. Andrés Santiago Sáez
Subdirector de la Escuela de Medicina Legal y Forense. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid
Conclusiones:
Pregunta clave: ¿Seguirá aumentando el riesgo de judicialización en España en responsabilidad profesional? ¿ Cambiará el perfil del demandante y el ámbito de reclamación?
DEBATE
Interpretación de las coberturas frente al daño moral y la ausencia de información a la hora de redactar los contratos de seguro. Santiago Pelayo interpreta que se están comenzando a incluir en las pólizas. El mercado de seguros puede dar respuesta a las inquietudes del riesgo. Posibilidad de que la Historia Clínica Electrónica sustituya al DCI. Colaboración con mercado asegurador y potenciar las instrucciones de seguridad en el ámbito hospitalario. La redacción de los contratos de seguro debe ser clara y adecuada al riesgo.
Modera: Dª. Paloma Acevedo Heranz
Directora General de Farmacia. Departamento de Sanidad y Consumo Gobierno Vasco- Euska Jaurlaritza
1ª Ponencia: “Receta electrónica como herramienta para un uso seguro del medicamento”
Dña. Adoración Jiménez Ortiz
Responsable del programa de receta electrónica de Euskadi
Ideas Clave:
2ª Ponencia: “Novedades de la regulación europea sobre farmacovigilancia”
Dña. Cristina Avendaño Sola
Jefa del Servicio de Farmacología Clínica. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda. Madrid
Ideas Clave:
3ª Ponencia: “Programa de prevención de errores de medicación en Cataluña”
Dña. Neus Rams Pla
Subdirectora de Farmacia y Productos Sanitarios. Dirección General de Regulación, Planificación y Recursos Sanitarios. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya
Ideas Clave:
Modera: D. Jesús Mª Casal Gómez
Jefe de Servicio. Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad. Agencia de Calidad del SNS. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad
1ª Ponencia: “Los sistemas de notificación y registro de eventos adversos en la esfera sanitaria. Perspectiva nacional y comparada.”
D. Asier Urruela Mora
Profesor de Derecho Penal. Universidad de Zaragoza
2ª Ponencia: “¿Podemos ofrecer seguridad jurídica a la notificación de efectos adversos en sanidad?”
D. David Larios Risco
Coordinador de los Servicios Jurídicos y Bioéticos del Servicio de Castilla La Mancha
3ª Ponencia: “Notificación de sucesos radiológicos y clasificación de los mismos según la Escala Internacional de Sucesos Nucleares y Radiológicos (INES) del Organismo Internacional de Energía Atómica.”
Dª Carmen Álvarez García
Jefa de Área de IRR Médicas. Subdirección de Protección Radiológica Operacional. Consejo decSeguridad Nuclear. Madrid.
CONCLUSIONES: